Tableaux d’aliments: lactose
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La quantité de lactose provoquant des symptômes varie selon les individus. Un grand
nombre d’individus atteints tolèrent jusqu’à 10g de lactose (i.e. un verre de lait)
sans symptômes. Le lactose se trouve dans tous les laits de mammifères, à l’exception
de quelques mammifères marins. Par conséquent, il n’y a aucun avantage à substituer
un autre lait de mammifère au lait de vache.
Les produits laitiers contiennent des quantités variables de lactose, selon les
méthodes de traitement utilisées. Excepté la source évidente du lactose, il
se trouve souvent sous forme cachée. Le petit-lait (lactosérum) est souvent utilisé
dans l’industrie alimentaire comme agent de brunissement ou de fixation, ou bien
pour accentuer la douceur et le goût sucré des aliments et des boissons. Les sauces,
les soupes et les assaisonnements de salade contiennent souvent des produits de
lait en poudre. Le lactose est également utilisé comme substance de remplissage
dans au moins 20% des médicaments. Le petit-lait et la caséine sont des composantes
communes des boissons énergisantes pour le culturisme. Le
contenu en lactose du lait n’est pas énormément affecté par la chaleur, son contenu
en matières grasses (écrémé vs. entier), mais le lait consommé avec d’autres produits
(comme le chocolat, les céréales) pourrait en améliorer nettement la tolérance.
Le yoghourt peut ne pas causer de symptômes, étant donné qu’un grand nombre des souches bactériennes
dans le yoghourt produisent de la lactase, aidant ainsi à décomposer le lactose.
Par conséquent, il vaut la peine de comparer la tolérance des différentes marques
de yoghourt. Les fromages durs ont généralement un contenu faible en lactose et
sont d’habitude bien tolérés.
Le contenu en lactose peut être indiqué par les composantes suivantes utilisées
dans les étiquettes alimentaires – il n’est pas obligatoire de déclarer le contenu
en lactose dans tous les pays:
- Saveur de beurre artificiel, beurre, couleur ou saveur caramel, caséine ou caséinate,
fromage, crème, lait sec, farine hautes protéines, lactalbumine, lactitole (E966),
lactose, lactoferrine, lactoglobuline, dérivés de lait ou poudres ou solides de
lait, arome naturel, solides de lait sans matières grasses, petit-lait, protéine
de lait et concentré de solides de lait.
Il doit être gardé à l’esprit que l’exclusion totale du lactose n’est habituellement
pas nécessaire en cas d’intolérance au lactose, alors que ce soit requis pour l’allergie
au lait de vache.
Les aliments suivants peuvent contenir du lactose; les étiquettes alimentaires doivent
être vérifiées.
- Les pâtisseries (ex: gâteaux, biscuits, crackers, beignets, gaufres, crêpes/pancakes),
beurre, fromage de babeurre, chocolat, crème, soupes à la crème, produits du lait
caillé, crème anglaise/flan, les viandes froides/charcuterie, desserts (ex: caramel,
flan, mélanges, mousse, soufflé), substituts d’œuf, boissons énergisantes et concentrés,
le yoghourt glacé, jus au ghee (obtenu du beurre), lait demi-écrémé, tablettes diététiques
et de muesli, hot-dog, glaces, boissons instantanées (ex: thé glacé, café, boissons
chocolatée/ovaltine) et les aliments et mélanges, le kéfir, la margarine (pas toutes),
lait (entier, 2%, 1%, écrémé, condensé, au chocolat, au cacao, évaporé, en poudre,
réduit en lactose), pizza, viandes traitées, viandes froides, pudding, assaisonnement
de salade, saucisses, condiments, sorbet, crème aigre/acidulée, garniture à la crème
fouettée et yoghourt.
Le contenu en lactose de quelques articles alimentaires communs est inscrit ci-dessous:
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Contenu en lactose en g / 100g de produits |
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Petit-lait |
39 - 75 |
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Lait en poudre |
36 - 52 |
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Café (écrémeuse) ‘coffee creamer’ |
35 - 55 |
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Lait, condensé
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10 - 16 |
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Lait, écrémé
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4 - 5 |
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Lait, entier (vache, chèvre, brebis) |
4 - 5 |
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Lait, chocolaté
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4 |
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Crème, demi écrémé |
4 |
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Crème, light |
4 |
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Crème, aigre |
4 |
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Yoghourt, entier |
4 |
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Crème glacée |
3 - 8 |
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Babeurre |
3 - 5 |
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Crème à fouetter |
3 |
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Yoghourt, demi écrémé |
2 - 7 |
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Fromage, ricotta |
1 - 5 |
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Fromage, blanc ou frais à tartiner
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1 - 3 |
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Fromage, mozzarella |
1 - 3 |
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Sorbet |
1 - 2 |
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Beurre |
0.5 - 1 |
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Fromage, feta |
0.5 |
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Fromage, brie
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0.1 - 1 |
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Fromage, camembert |
0.1 - 1 |
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Fromage, parmesan |
0.1 - 1 |
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Fromage, emmental (“Suisse”) |
0 - 3 |
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Fromage, appenzeller |
0.1 - 1 |
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Fromage, gruyère |
0.1 - 1 |
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Fromage, tilsiter |
0.1 - 1 |
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Fromage, gouda
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0 - 2 |
Un grand nombre de supermarchés disposent de produits laitiers sans lactose (i.e.
contenu faible en lactose), simplifiant ainsi l’apport en calcium, ce qui est particulièrement
important en cas d’intolérance au lactose. Le minimum quotidien requis en calcium
est de 800mg chez l’enfant de 1 - 5 ans, 1200mg chez l’enfant de 6 - 10 ans, 1200
– 1500mg chez les 11 - 24 ans, 1000mg chez les 24 - 50 ans, 1500mg chez ceux âgés
de plus de 50 ans et 1200 – 1500mg chez les femmes enceintes et celles qui allaitent.
Les produits non laitiers riches en calcium comprennent:
- Lait de soja (fortifié), sardines, saumon (en boîte non désossé), brocoli, jus d’orange
(fortifié), blette ou gombo, épinards, feuilles de pissenlit, haricots, feuilles
de navet, tofu, thon, amandes, rhubarbe, farine d’avoine (fortifiée) et le pain
(complet, fortifié).
Des listes plus détaillées d’aliments riches en calcium peuvent être trouvées sur
les sites web ci-dessous:
Rappel: au moins 20% des patients souffrant
d’intolérance au lactose souffrent aussi
d’intolérance au fructose et pourraient tirer profit d’une réduction
générale des. FODMAPs. La maladie coeliaque
doit être exclue.
Liens vers des listes détaillées des contenus des aliments
http://www.stevecarper.com/li/list_of_lactose_percentages.htm (le contenu
est inscrit en %, i.e. g lactose / 100g de produits). Site web détaillé sur le lactose
pour le non professionnel.
http://www.foodstandards.gov.au/consumerinformation/nuttab2010/nuttab2010onlinesearchabledatabase/onlineversion.cfm?&action=nutrientFoods&category=Proximates&nutrientID=LACT
http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/search/
(inscrivez l’aliment dont le contenu en lactose vous intéresse, par exemple lait)
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